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序號(hào)

類型

建議整改措施（立即）

1

職業(yè)病防護(hù)設(shè)施

用人單位成型車間、調(diào)膠區(qū)未設(shè)置有效職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，通風(fēng)換氣效果不佳，以致成型前段洗包頭片作業(yè)區(qū)和成型中段刷圍條作業(yè)區(qū)的甲苯、調(diào)膠作業(yè)區(qū)的丁酮接觸濃度超出國家標(biāo)準(zhǔn)要求限值。調(diào)膠房蜜煉白炭黑粉塵接觸濃度超出國家標(biāo)準(zhǔn)要求限值。

建議用人單位針對(duì)甲苯、丁酮、白炭黑超標(biāo)崗位從以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改完善。1）用人單位作業(yè)人員較為密集，產(chǎn)生有毒有害氣體點(diǎn)位較多，應(yīng)對(duì)室內(nèi)安裝全室通風(fēng)系統(tǒng)，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，換氣次數(shù)不低于12次/h；2）選用不含丁酮、苯系物或含量較低的的原材料；3）調(diào)膠作業(yè)區(qū)有毒氣體危害嚴(yán)重，應(yīng)進(jìn)行獨(dú)立布置，并采取機(jī)械通風(fēng)裝置；4）所有接觸有毒有害物質(zhì)的作業(yè)人員均應(yīng)佩戴相應(yīng)防護(hù)用品，如刷膠崗位、調(diào)膠崗位應(yīng)配備防毒口罩、蜜煉崗位應(yīng)配備防塵口罩；5）蜜煉房工作場(chǎng)所白炭黑危害較嚴(yán)重，應(yīng)采取局部定點(diǎn)抽風(fēng)除塵設(shè)施，減少粉塵逸散。

2

應(yīng)急救援設(shè)施

用人單位生產(chǎn)過程存在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場(chǎng)所，勞動(dòng)者有一定急性職業(yè)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。用人單位應(yīng)急救援設(shè)施存在較大缺失。建議用人單位在成型車間、調(diào)膠區(qū)附近設(shè)置噴淋洗眼裝置和空氣呼吸器；建議用人單位將調(diào)膠區(qū)進(jìn)行獨(dú)立布置，避免影響其他作業(yè)崗位，并在調(diào)膠房?jī)?nèi)設(shè)置有毒有害氣體報(bào)警器并安裝事故通風(fēng)系統(tǒng)。

3

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

用人單位2016年前未組織作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，2016年7月組織作業(yè)人員進(jìn)行了職業(yè)健康檢查，體檢報(bào)告顯示存在多個(gè)不足，如體檢率不足、體檢項(xiàng)目不全、后續(xù)處理不完善等問題。

建議用人單位對(duì)所有接害人員均組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并根據(jù)其所接觸職業(yè)病危害確定體檢項(xiàng)目?？蓞⒖?/span>附件B內(nèi)容上報(bào)職業(yè)健康體檢人數(shù)及作業(yè)人員接觸的職業(yè)病危害因素。

建議用人單位盡快制定本單位接觸職業(yè)病危害因素勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查年度計(jì)劃。

建議用人單位每年定期委托具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機(jī)構(gòu)，為從事職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

用人單位職業(yè)健康檢查報(bào)告顯示，用人單位存在一定比例疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌癥人數(shù)，建議用人單位在常規(guī)在崗期間體檢基礎(chǔ)上重視作業(yè)人員的上崗前和離崗時(shí)體檢。

建議用人單位盡快制定疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌癥調(diào)離等后續(xù)方案。

建議用人單位完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，對(duì)接害人員實(shí)行一人一檔，并對(duì)每年體檢結(jié)果進(jìn)行趨勢(shì)分析。

4

個(gè)人防護(hù)用品

用人單位已購置的個(gè)人防護(hù)用品（如：醫(yī)用口罩、紗布口罩）不具備防塵、防毒效果。作業(yè)人員存在較大潛在風(fēng)險(xiǎn)。

建議用人單位參照?qǐng)?bào)告表9-1為接害作業(yè)人員配備符合相關(guān)法律、法規(guī)要求的個(gè)人防護(hù)用品，根據(jù)作業(yè)人員接觸危害類型針對(duì)性配備，如接觸有毒有害氣體人員配備防毒口罩、防毒半面罩，接觸粉塵人員配備防塵口罩，接觸噪聲人員配備防噪耳塞。個(gè)人防護(hù)用品按要求進(jìn)行定期更換。

建議用人單位加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所個(gè)人防護(hù)用品佩戴的監(jiān)督管理，督促接害人員全程佩戴個(gè)人防護(hù)用品。

5

職業(yè)衛(wèi)生管理

通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理存在不足。建議用人單位按報(bào)告書表11-1“防塵標(biāo)識(shí)、防毒標(biāo)識(shí)、防噪聲標(biāo)識(shí)圖例”布置工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生警示標(biāo)識(shí)；建議用人單位盡快建立職業(yè)衛(wèi)生檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，職業(yè)衛(wèi)生檔案應(yīng)包括：用人單位職業(yè)衛(wèi)生基本情況、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類與分布等情況、作業(yè)環(huán)境職業(yè)病危害因素檢測(cè)與評(píng)價(jià)記錄等文件，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括：勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。

序號(hào)

類型

持續(xù)改進(jìn)措施（及時(shí)）

1

職業(yè)病防護(hù)設(shè)施

用人單位危害嚴(yán)重的職業(yè)病危害因素為多種有毒有害氣體，除采取表13-1中的立即整改措施外。建議用人單位在條件許可下使用無毒、低毒的原輔材料替代有毒、高毒的原輔材料，如膠水、硬化劑及清洗藥水等。建議用人單位在條件許可情況下，對(duì)產(chǎn)生有毒有害崗位設(shè)置定點(diǎn)通風(fēng)系統(tǒng)，不斷改善作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病防護(hù)能力。

2

應(yīng)急救援設(shè)施

用人單位應(yīng)急救援能力較薄弱，應(yīng)急救援設(shè)施種類不齊全，除采取表13-1中的立即整改措施外。建議用人單位應(yīng)不斷完善應(yīng)急救援設(shè)施，急救設(shè)施應(yīng)包括：不斷水的沖淋洗眼設(shè)施、氣體防護(hù)柜、個(gè)人防護(hù)用品、急救箱、轉(zhuǎn)運(yùn)病人的擔(dān)架和裝置、應(yīng)急救援通信設(shè)備等；建議用人單位定期開展應(yīng)急救援的培訓(xùn)和演練，并將演練結(jié)果進(jìn)行公示；建議用人單位應(yīng)與當(dāng)?shù)赜幸欢ㄡt(yī)療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂應(yīng)急救援協(xié)議，以便發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)傷員能得到及時(shí)救助。

3

職業(yè)衛(wèi)生管理

目前用人單位的職業(yè)衛(wèi)生管理尚處于初步階段，用人單位在落實(shí)表13-1中的立即整改措施基礎(chǔ)上，建議用人單位對(duì)接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病防治的相關(guān)法律、法規(guī)及知識(shí)培訓(xùn)；建議用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí)，將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫明，無隱瞞或者欺騙；建議用人單位按照《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》 GBZ158-2003 設(shè)置警示標(biāo)示和告知卡等；建議用人單位定期委托有資質(zhì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病有害因素檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果在公告欄上進(jìn)行公示；建議用人單位根據(jù)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第 48 號(hào)《職業(yè)病危害企業(yè)申報(bào)辦法》第四條規(guī)定規(guī)定要求，將此次現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告與職業(yè)病危害因素現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)結(jié)果向衡陽市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局申報(bào)；建議用人單位不斷完善職業(yè)衛(wèi)生檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

4

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

目前用人單位的職業(yè)衛(wèi)生管理尚處于初步階段，用人單位在落實(shí)表13-1中的立即整改措施基礎(chǔ)上，建議用人單位不斷完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作，工作內(nèi)容包括：制定職業(yè)健康檢查年度計(jì)劃、選擇并委托職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)、實(shí)施職業(yè)健康檢查、檢查報(bào)告的獲取與告知、健康檢查結(jié)果的后續(xù)處置以及健康監(jiān)護(hù)檔案管理。

序號(hào)

類型

建議措施（預(yù)防性）

1

其他補(bǔ)充建議

今后如因原輔材料、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)規(guī)模等有變化而導(dǎo)致產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的種類、濃度或強(qiáng)度發(fā)生變化及因作業(yè)人員生產(chǎn)制度、接觸時(shí)間等接觸情況變化導(dǎo)致接觸濃度或強(qiáng)度變化使職業(yè)病危害程度發(fā)生變化的，用人單位應(yīng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2

注意工作中每小時(shí)后要做短暫的休息，預(yù)防固定姿勢(shì)作業(yè)造成的骨骼肌肉的損傷：工作臺(tái)、椅的高度，前臂與上臂、大腿與小腿成 90 度左右為適宜、工間休息做保健操等。